Глаз - это орган, через который к человеку поступает около 90% информации из окружающего мира. Для того чтобы поддерживать тонус глаза в норме, работает специальный «фильтр». С возрастом этот «фильтр» засоряют различные продукты жизнедеятельности, в частности пигментные отложения. Нередко зрение ухудшается и появляются различные проблемы с глазами в молодом возрасте.
О том, как уберечь такой важный орган для человека, как глаза, как вовремя заприметить и предупредить болезнь, а часто и слепоту, разговор с врачом-офтальмологом, заведующей отделением катарактальной и витреоретинальной хирургии Запорожского центра микрохирургии глаза Натальей Унгурян.
Важно «поймать» болезнь вначале
- Наталья Валерьевна, разработки Центра микрохирургии глаза высоко оцениваются не только в отечественной, но и в зарубежной офтальмологии…
- Действительно, Центр микрохирургии глаза, который находится на базе Запорожской областной клинической больницы, стал одновременно лечебным и современным научным центром. Центр является базовым для научной и практической деятельности сотрудников кафедры глазных болезней
Здесь под руководством профессора, заведующей кафедрой глазных болезней Запорожской медицинской академии последипломного образования (ЗМАПО) Натальи Завгородней ведутся и внедряются уникальные разработки. А также успешно проводится, например, хирургия разных видов катаракты, устанавливаются искусственные хрусталики.
- Есть консервативные методы лечения катаракты?
- Избавиться от катаракты можно только путем оперативного лечения, используя методику факоэмульсификации (мутный хрусталик глаза меняют на новый через миллиметровый разрез (1,8 ― 2,2 мм), что наши врачи-офтальмологи делают на высоком профессиональном уровне. И весь этот сложный процесс происходит совершенно безболезненно. Мы проводим такие операции под местной анестезией, которую легко переносят пациенты разного возраста, не оказывая нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Конечно, перед операцией осуществляется определенная программа подготовки пациента. После операции больной сразу же может оценить полученный результат, получив зрение.
Наши врачи – это професионали высокого класса, которые постоянно проходят обучение в отечественных и зарубежных клиниках.
- Катаракту оперируют исключительно в зрелой форме?
- Раньше считалось, что оперировать катаракту следует в зрелой форме развития. Сейчас в этом просто нет необходимости: чем мягче катаракта, скажем так, незрелее, тем быстрее пациент «выходит» из послеоперационного состояния.
Линзы для вышивальщиц
- Способность видеть находится в прямой зависимости от выбранной пациентом линзы?
- Проведя квалифицированную подготовку пациента к операции, мы определяем, какие у него требования, какие цели преследует. Допустим, человек хочет иметь зрительную возможность водить машину. Исходя из этого, врач знает конкретно, что и как надо сделать, чтобы соблюсти интересы больного. Есть, например, женщины, которые любят вышивание. На этом тогда мы и делаем акцент, от чего зависит и выбор интраокулярной линзы (ИОЛ). Например, применение мультифокальной линзы позволяет человеку полностью отказаться от ношения очков. А чтобы сделать правильный выбор, следует прислушиваться в первую очередь к рекомендациям врача-офтальмолога.
Глаукома и катаракта – факторы риска
- Наталья Валерьевна, какие заболевания чаще всего ведут к слепоте?
- Чаще всего к слепоте ведут такие заболевания, как катаракта, глаукома, патология сетчатки. Глаукома - это хроническое заболевание глаз, характеризующееся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления, с развитием трофических расстройств в путях оттока внутриглазной жидкости, сетчатке и зрительном нерве. Она коварна тем, что может долгое время вообще никак себя не проявлять: человек живет, работает, ему ничто не мешает, и вдруг понимает, что у него снизилось зрение.
Поэтому я настоятельно рекомендую раз в год проходить обследование у окулиста, а после 40 лет регулярно измерять внутриглазное давление. Особенно, если в роду у кого-нибудь были проблемы со зрением. К сожалению, восстановить состояние зрения невозможно, потому что из-за высокого внутриглазного давления возникают дефекты поля зрения: оно становится трубчатым, страдает зрительный нерв, происходит его атрофия. И в таком случае борьба идет за то зрение и поле, с которым уже человек обратился.
Что касается катаракты, то при своевременном обращении к нам и проведенной операции по замене хрусталика пациент сразу получает качественное зрение, а значит и возвращается его качество жизни.
- А в случае глаукомы больному назначают консервативное лечение или сразу операция?
- Сейчас есть много эффективных капель, которые на длительное время снижают внутриглазное давление при условии, что больной тщательно выполняет назначения врача. Однако, если медикаментозная терапия не производит должного эффекта, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Операция, сделанная своевременно, в большинстве случаев позволяет больному длительное время сохранить зрение.
Основное условие здоровых глаз - здоровые сосуды. Иногда при осмотре просто удивляешься. Здоровые сосудики сетчатки должны быть розового цвета, а здесь - все белое... На каждом сосуде – белые отложения, как накипь соли в чайнике. Как через такую «бронь» к сетчатке дойдет питание?
Завтрак и обед начинаем с салата
- Если диагноз «глаукома» уже поставлен, какие рекомендации Вы можете дать таким больным?
- Профилактика болезни - это соблюдение здорового способа жизни, борьба с ожирением, нарушением обмена веществ, гиподинамией. Питаться следует вовремя, правильно, ограничивая употребление соли, углеводов. Если любите баню или сауну - то придерживайтесь разумных пределов. Потому что часто человек бесконтрольно принимает процедуру, без меры потеет и при этом мало употребляет жидкости. Поэтому «густая» кровь плохо движется по кровяному руслу, могут возникнуть кровоизлияния в глаз или сетчатку. В будущем это может стать причиной глаукомы.
Важно соблюдать культуру питания. Скажем, трапезу всегда следует начинать с салата, ведь клетчатка очищает желудочно-кишечный тракт от шлаков. В рационе постоянно должны быть свежие овощи и фрукты. Необходимо пить много жидкости, прежде всего чистой воды, компота, ограничить употребление острой и соленой пищи. Важно также устраивать лечебные голодания, разгрузочные дни.
Кроме того, необходимо удалить из рациона крепкий чай, натуральный кофе, сдобу, пряности, соль, препараты, содержащие кофеин, атропин, белладонну. Важно регулировать деятельность кишечника, избегать запоров. Спать не менее 8 часов в сутки на высокой подушке. Избегать длительного пребывания в темноте и затемненных помещениях - это может повышать внутриглазное давление.
Читать и заниматься другой зрительной работой только при хорошем освещении. Когда зрачки сужаются, внутриглазное давление уменьшается. Следует избегать усталости глаз. Ограничить процедуры в сауне и бане. Как можно больше времени проводить на свежем воздухе.
Больным глаукомой, а также тем, кто перенес операцию на глазах, противопоказаны тяжелые физические нагрузки, работа в ночное время, длительные наклоны головы.
- Существует ли какая-либо гимнастика для глаз, которая поможет сохранить зрение?
- Да, вы можете помочь себе прямо на своем рабочем месте путем переключения внимания с ближнего на дальнее расстояние. Таким образом, мышцы расслабляются. Делайте так примерно каждый час. Существует гимнастика: просто закрывайте глаза и «рисуйте» ими восьмерочки. Водите вверх-вниз, по диагонали, отвлекитесь на несколько минут и съешьте яблоко или выпейте стакан воды. И применяйте увлажняющие капельки для глаз.
Беседовала Елена ПЕТРЕНКО.
г. Запорожье.