То, что имеем, - не ценим. И зрение в том числе. А сомкните веки и представьте, что больше не увидите разнообразия красок окружающего мира, - станет жутко. По данными ВОЗ, в мире страдают нарушением зрения 314 миллионов лиц, из них 45 миллионов поражены слепотой. Каждый год количество невидящих на планете увеличивается на 2-3 миллиона, а глаукома, самая опасная среди глазных болезней, занимает ведущее место среди причин слепоты и потери трудоспособности. Как ее избежать, что делать при поражении глаз? Со Всемирного конгресса офтальмологов вернулась директор Киевского городского офтальмологического центра член-корреспондент Национальной академии медицинских наук, лауреат Государственной премии Украины, заслуженный врач Украины Зоя Веселовская.
-- Зоя Федоровна, на Всемирном конгрессе обсуждали последние мировые достижения в профилактике, диагностике и лечении глаукомы. Владея самой свежей информацией, что Вы можете посоветовать нашим читателям, чтобы сохранить до глубокой старости остроту зрения? В частности, чем опасна глаукома?
- Уместный вопрос, поскольку эта болезнь продолжает распространяться, и в Украине в частности. Среди причин слепоты глаукома занимает второе место. Она же является и одной из самых коварных: человек постепенно теряет зрение, не ощущая этого, вплоть до полной слепоты. Обычно больные обращаются к врачу уже тогда, когда зрение частично утрачено. Это происходит вследствие гибели зрительного нерва, чаще всего вызванной повышением внутриглазного давления. Вот почему так важно лицам в возрасте свыше 40 лет раз в год контролировать внутриглазное давление, а при наличии заболевания - и чаще. Хотя глаукома и принадлежит к прогрессирующим заболеваниям, раннее выявление и своевременное лечение позволяет сохранить зрение в течение продолжительного времени. А лечить болезнь можно как медикаментозными средствами - капли, уколы, таблетки, так и хирургическими методами. Больные должны помнить, что снижение повышенного давления - это лишь первый шаг к сохранению зрения. Нужно два раза в год проходить курсы лечения, направленного на улучшение кровообращения нерва, на его защиту.
Болезнь бессимптомна. И все же, есть ли какие-то признаки ее развития, которые заметил бы сам больной?
Есть такие признаки. Это так называемые «мигающие мушки» перед глазами, радужные круги вокруг источника света, если смотреть на него, затуманенность зрения, частая смена очков и т.п.
В процессе лечения на что нужно обратить особое внимание?
Здесь есть одна опасность, что мне и хотелось бы подчеркнуть: при нормализации внутриглазного давления ни в коем случае нельзя прекращать применение рекомендованных препаратов или изменять режим лечения без согласования с врачом, так как это приведет к еще более скорому прогрессированию глаукомы и ускорению процесса снижения зрения.
Можно ли вылечить эту коварную болезнь?
Нет, нельзя, о чем нужно откровенно сказать. Утраченное вследствие глаукомы зрение не восстанавливается. Но приостановить разрушительный процесс в глазу можно.
Какие категории населения наиболее склонны к этому заболеванию?
Большую роль играет наследственный фактор - риск заболеть больше у тех, у кого в роду были больные глаукомой или сосудистыми недугами. Речь идет о патологии сердца, артериальной гипертензии, сахарном диабете. Кроме того, чем старше человек по возрасту, тем больше угроза попасть в группу риска. Большей частью такая угроза наступает после 40 лет. Предрасположены к развитию глаукомы и люди с наличием вазоспазмов, лица, злоупотребляющие алкоголем, курящие, ведущие нездоровый образ жизни. Нужно также иметь в виду, что в развитии глаукомы принимают участие сосудистые и эндокринные проблемы. Вот почему наблюдение за такими больными должно быть комплексным. Важно не только нормализовать внутриглазное давление, но и регулярно проводить сосудистую терапию. Сегодня мы владеем всеми современными методами диагностики и лечения больных, о чем еще каких-то 10-15 лет назад могли лишь мечтать. Это, в частности, восстановление прозрачности оптических сред, глаза, анатомо-топографических тканей и др.
Разговор вел Василий Калита.
