Язвенный колит наиболее часто диагностируют у людей молодого и работоспособного возраста (от 15 до 40 лет). Как же предупредить и лечить эту болезнь? Об этом разговор с врачом-гастроэнтерологом Запорожской городской поликлиники № 1 Евгением СПИРИДОНОВЫМ.
- Что это за болезнь – колит, и чем он опасен?
- Колит - воспалительное заболевание внутренней (слизистой) оболочки толстого кишечника. Острые колиты протекают быстро и бурно, хронические - долго и вяло. Острое воспаление толстой кишки нередко бывает одновременно с воспалением тонкой кишки (энтероколит) и желудка (гастрит). Колиты бывают разными: язвенными, инфекционными, ишемическими, лекарственными, радиационными. Больные колитом подвержены высокому риску развития рака толстой кишки.
- Какие причины этого заболевания?
- Возникновению данного заболевания способствует кишечная инфекция, длительный прием некоторых антибиотиков и других лекарств, неправильное питание, злоупотребление острой пищей и алкоголем. А также дисбактериоз кишечника, глисты и очаги инфекции в желчном пузыре и поджелудочной железе. Сказывается психическое и физическое перенапряжение, неправильный режим дня.
При хронических колитах к повреждению слизистой кишечника приводят различные факторы: нарушение кровоснабжения стенки кишки, неправильное питание, пищевая аллергия. Было замечено, что хронические воспалительные заболевания кишечника возникают чаще среди людей, имеющих родственников с таким заболеванием, что дало основание предполагать наличие наследственной предрасположенности. Более того, были выявлены определенные гены, которые потенциально могут быть ответственны за наличие этой предрасположенности.
- Евгений Николаевич, какие симптомы колита?
- Первый признак любого колита - боли в животе. При этом может беспокоить урчание или вздутие живота. Нарушения стула: запоры, поносы и т. п. В испражнениях иногда появляется слизь или даже примесь крови. Человек чувствует вялость, слабость, в особо тяжелых случаях может повыситься температура. Острый колит длится от нескольких дней до нескольких недель, хронический - дольше.
- Какая диагностика и лечение заболевания?
- Прежде всего, необходимо сдать анализ кала, по которому можно судить, насколько правильно работает кишечник и имеется ли кишечная инфекция. Лечение любого колита начинается с назначения специальной диеты. Дальнейшая тактика зависит от конкретной причины заболевания. В случае когда к заболеванию привела кишечная инфекция, могут быть назначены антибиотики. Если же колит вызван длительным применением лекарств, препараты отменяют.
При хронических колитах используются спазмолитики (в частности, но-шпа), регуляторы кишечной моторики, антидиарейные средства (например, лоперамид, имодиум), противовоспалительные средства, такие как сульфасалазин. В тяжелых случаях - глюкокортикоидные гормоны. Кроме того, может быть назначена физиотерапия (тепловое лечение), психотерапия, а также санаторно-курортное лечение. В редких случаях необходимо хирургическое вмешательство для удаления фрагмента толстой кишки.
- Существует ли профилактика колита?
- Она заключается в своевременном лечении острой формы заболевания и удлинении промежутков между обострениями при хронической. Для этого необходимо придерживаться диеты, проводить своевременную санацию полости рта, заниматься физкультурой. Исключайте продукты, содержащие вредные пищевые добавки; старайтесь, чтобы соотношение углеводов, белков и жиров составляло 4:1:1. Порции должны быть минимальными. Но питаться при этом следует не реже трех раз в сутки, делая особый акцент на завтраке. Употребляйте как можно больше сырых овощей и фруктов, богатых клетчаткой, которая так необходима для развития кишечной микрофлоры. Ограничивайте употребление спиртных напитков до минимума.
- Можно ли лечить колит народными средствами?
- Для уменьшения боли и успокоения нервной системы помогут хвойные ванны в течение 10-12 минут три раза в неделю (7-8 процедур). Помогут устранить вздутие живота овощные и фруктовые свежеприготовленные соки. Ежедневно рекомендуется выпивать два стакана сока тыквы.
Свежие фруктовые и овощные соки вкусны и полезны. Но врачи советуют не переоценивать их целебную силу, так как соки, в первую очередь, являются пищевыми продуктами. Соковая терапия не излечивает болезнь, но поддерживает организм в здоровом состоянии.
Чтобы получить из свежевыжатых соков полезные вещества и витамины, их не следует пить литрами - такие эксперименты над организмом могут нанести вред. Разумная норма - от нескольких столовых ложек до трех стаканов в день, в зависимости от вида сока.
Соки лучше употреблять за 30-40 минут до еды либо в промежутках между приемами пищи. Особенно тщательно эту рекомендацию нужно соблюдать для соков из сладких фруктов. Если выпить сладкий сок после обеда, он может усилить брожение в кишечнике и спровоцировать вздутие живота.
Свежеприготовленные соки надо пить сразу, кроме свекольного. Даже кратковременное хранение в холодильнике снижает их лечебную ценность, хотя вкус при этом может не меняться.
Сокотерапия
Морковный
Свежевыжатый морковный сок - король овощных соков. Он особенно полезен для детей и людей со слабым иммунитетом и проблемной кожей. Для лучшего усвоения морковного сока нужно обязательно сразу съесть какую-то жирную пищу. Лучше всего салат, заправленный растительным маслом. Не злоупотребляйте морковным соком. В день рекомендуется выпивать не более полулитра морковного сока. Для витаминной профилактики достаточно половины стакана. Свежевыжатый морковный сок противопоказан при обострении язвенной болезни и поносах.
Свекольный
Полезные вещества свекольного сока стимулируют кроветворение (образование, развитие и созревание клеток крови), способствуют нормализации деятельности нервной системы при стрессах, перегрузках, бессоннице. Также этот сок является неплохим средством для профилактики запоров. Но в свежевыжатом соке из свеклы есть вредные соединения, которые разрушаются при соприкосновении с воздухом. Поэтому перед употреблением свекольный сок необходимо не менее 2-3 часов отстаивать в холодильнике в открытой посуде.
Некоторым людям свекольный сок противопоказан. Иногда он вызывает тошноту, рвоту, головокружение, учащенное сердцебиение, общую слабость. Привыкать к концентрированному свекольному соку нужно постепенно, начиная с 1 ст. л. в день. Перед употреблением его следует разводить кипяченой водой или отваром шиповника. Можно смешивать его с морковным, капустным, яблочным, сливовым или тыквенным соками. При заболеваниях почек, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки свекольный сок не рекомендуется.
Томатный
Томатный сок стимулирует работу желудочно-кишечного тракта, снижает риск возникновения рака. Он очень полезен беременным и кормящим женщинам. Томатный сок нужно пить за 20-30 мин до еды, так как он повышает готовность желудка и кишечника к перевариванию пищи. Добавление соли снижает целебные свойства сока. Вместо соли можно добавить измельченный чеснок и свежую зелень: укроп, петрушку, кинзу. Противопоказан томатный сок при обострении гастрита, язвенной болезни, панкреатита и холецистита.
Капустный
Капустный сок используют в теплом виде как средство для профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Теплым свежевыжатым капустным соком рекомендуется полоскать рот при стоматите и воспалении десен. Кроме того, капустный сок полезен при ожирении. Пить его можно за 30 мин до еды и между приемами пищи несколько раз в день. Нежелательно пить капустный сок в разгар обострения гастрита и язвы. А вот в период стихания болей и выздоровления он придется как нельзя кстати.
Тыквенный
Тыквенный сок улучшает работу желудочно-кишечного тракта, способствует желчеотделению. Его издавна рекомендуют людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сопровождающимися отеками. Особо полезен тыквенный сок при заболеваниях почек и печени. Применять его нужно по полстакана один раз в день. При бессоннице рекомендуется на ночь выпивать рюмку сока тыквы с медом; при камнях в почках и мочевом пузыре - по четверти или половине стакана тыквенного сока три раза в день. Курс лечения - 10 дней.
Яблочный
Яблочный сок полезен при атеросклерозе, болезнях печени, мочевого пузыря, почек, мочекаменной болезни. Его можно пить без ущерба для здоровья в довольно больших количествах - до одного литра в сутки. Противопоказан свежевыжатый яблочный сок при обострении гастрита, язвенной болезни и панкреатита.
Разговор вела Елена ПЕТРЕНКО.
г. Запорожье.
