Наше тело дает нам множество сигналов, это некие знаки SOS, зная которые, можно «считывать» свои заболевания и, вовремя пролечив, выздороветь. Одни из таких симптомов – кашель и одышка. Они возникают не только вследствие ОРВИ или аллергической реакции на пыльцу цветов, пыль или продукты; покашливание и тяжелое дыхание может сигнализировать о серьезном поражении сердечно-сосудистой системы.
Такие пациенты могут в течение долгого времени обследоваться у пульмонолога по поводу неприятного кашля, возникающего при повышенной физической активности; в действительности же им следует безотлагательно посетить кардиолога.
Как отличить сердечный кашель и избавиться от недуга – советы известного врача-кардиолога Стефана БОГДАНА.
- Чем вызвано то, что у людей, имеющих сердечные проблемы, возникают кашель и одышка? Казалось бы, как сердце может быть связано с появлением дыхательных проблем?
- Сердечный кашель и одышка – одни из проявлений сердечной недостаточности. Поясню механизм их появления. При сердечной недостаточности возникают нарушения в насосной функции сердца, оно недостаточно эффективно перекачивает кровь, и появляется застой в малом круге кровообращения. Поэтому сосудики начинают переполняться застойной кровью и возникает отек в системе дыхательных путей, тогда это локально проявляется кашлем или одышкой. Если ситуация возникает остро и выраженно, то даже может быть отек легких.
В основном, люди с этими симптомами имеют заболевание сердца уже длительное время. Нередко кашель и одышка возникают после перенесенных инфарктов, при выраженных клапанных нарушениях (в работе) сердца или являются проявлениями плавного постепенного нарастания сердечной недостаточности.
- Как отличить сердечный от других видов кашля и одышек?
- Кашель и одышка возникают в трех типичных случаях: при аллергии, при проблемах с бронхолегочной системой и с сердцем. Проверить и опровергнуть либо подтвердить одну из этих причин можно с помощью простого теста.
Если у вас одышка с быстро нарастающим затруднением дыхания, глотания, отечностью, особенно на фоне сопутствующих проявлений: сыпь, ощущение набухания языка или отекания лица – это, в основном, признаки аллергической реакции. В этом случае нужно немедленно обратиться к врачу и принять антигистаминные (противоаллергические) препараты. Если после лекарств вам стало легче – лечите аллергию.
Когда одышка и кашель сопровождаются повышением температуры, приступообразным кашлем с выделением мокроты, особенно, если перед этим вы переохладились или имели потенциальный контакт с инфицированным человеком (контакт с потенциально инфицированным человеком), – скорее всего, эти симптомы дает инфекционно-воспалительный процесс. Такие приступы можно смягчить приемом спазмолитиков.
Для более точной диагностики следует сдать общий анализ крови (высокий уровень лейкоцитов свидетельствует о наличии воспаления в организме), сделать рентген легких, чтобы убедиться в наличии и выраженности воспаления.
А вот сердечный кашель существенно отличается от двух предыдущих. Его появление должно насторожить людей, имеющих перенесенные инфаркты, частые аритмии, проблемы с клапанами сердца, долговременную гипертонию, ведь он может указывать на прогрессирование болезни. В основном, о сердечном характере кашля свидетельствует его связь с физической нагрузкой: сухой кашель, часто в сочетании с одышкой, может возникать даже при банальной ходьбе, в состоянии же покоя эти симптомы исчезают.
Часто у пациентов с хронической сердечной недостаточностью кашель и одышка появляются и в ночное время, когда человек ложится спать горизонтально на спину. Если после подкладывания высоких подушек, в полусидячем положении, симптомы проходят, – это тоже признак, что кашель имеет сердечное происхождение.
Людям с сердечным кашлем следует обратить внимание на еще один факт: часто сердечно-сосудистые проблемы сочетаются с гипертонической болезнью, от которой принимают определенные препараты. Но некоторые из этих лекарств сами по себе могут провоцировать кашель. Поэтому, если вы начали принимать новые таблетки и заметили, что примерно в это время у вас появилось легкое покашливание, стоит об этом сообщить врачу. Опытный специалист подберет препараты с аналогичным действием из смежных групп, не вызывающие кашля.
- Как можно эффективно бороться с сердечным кашлем и одышкой?
- Если кашель возникает действительно из-за сердечной недостаточности, помочь могут две группы медикаментов: нитроглицериновая группа (лечение сердечных приступов) и диуретики – это мочегонные препараты, выводящие лишнюю жидкость. Мочегонные разгружают сосудистую систему от лишней жидкости, таким образом облегчается работа сердца и снимаются симптомы сердечного кашля.
Кроме того, дополнительный умеренный мочегонный эффект оказывают настои и отвары лекарственных трав. Несколько эффективных рецептов:
• Взять в равных пропорциях березовые почки, плоды можжевельника и траву хвоща полевого. Измельчить, перемешать, 1 ст. л. сбора залить 300 мл кипятка и настаивать 1-2 часа. Принимать по 100 мл три раза в сутки.
• 2 ч. л. травы тысячелистника в термосе залить 200 мл кипятка. Через 2 часа настой готов. Принимать по 100 мл три раза в сутки.
• Траву череды, спорыша, тысячелистника и толокнянки варят на водяной бане в течение 20 мин. Принимать средство следует перед едой по 75 мл.
Несмотря на то, что лекарственные травы редко вызывают неприятные осложнения, перед использованием природных диуретиков следует согласовать это с врачом.
- Перечисленные препараты и травы облегчают течение сердечной болезни и самого кашля и одышки. А реально ли вылечиться от такого вида кашля, или эта болезнь – пожизненная?
- Бороться с сердечным кашлем, не выяснив причину, нет смысла. Если такое покашливание является проявлением стенокардии, что можно легко продиагностировать, тогда подбирается медикаментозное лечение из нескольких препаратов, и наряду с устранением заболевания исчезает и кашель.
Если же кашель вызван проблемами клапана сердца, ситуация решается по результатам обследования: это может быть медикаментозное лечение, или же оперативное вмешательство, после которого устраняется структурная проблема в сердце. Поэтому после реабилитации человек хорошо себя чувствует и может навсегда избавиться от сердечного кашля и одышки.
Интервью вела Валентина Берник.
